Ομοιοπαθητική - Α. Βάθης , Ομοιοπαθητικός Γιατρός



Επικίνδυνα τα solarium για εμφάνιση καρκίνου

30 Ιουλίου 2009

Αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του δέρματος στην πιο επιθετική του μορφή διατρέχουν όσοι καταφεύγουν σε σολάριουμ για τεχνητό μαύρισμα, σύμφωνα με τη Διεθνή Επιτροπή για την Ερευνα για τον Καρκίνο (IARC). Η επιτροπή, που αποτελεί τμήμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO), μελέτησε και κατέταξε τις συσκευές τεχνητού μαυρίσματος ως καρκινογόνες για τους ανθρώπους, θέτοντάς τις συσκευές solarium στην υψηλότερη και πιο επικίνδυνη κατηγορία για (δερματικό) καρκίνο, μαζί με το κάπνισμα και τον αμίαντο [1].

Η Αμερικανική Δερματολογική Εταιρεία (AAD, www.aad.org) επικροτεί την ανακοίνωση του IARC και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, και τονίζει ότι η υπεριώδης ακτινοβολία (UV) είναι η πρωταρχική αιτία καρκίνου του δέρματος και πως η αποφυγή της υπερβολικής έκθεσης στον ήλιο και στις άλλες μορφές υπεριώδους ακτινοβολίας, όπως το τεχνητό μαύρισμα (solarium), είναι η λύση [2].

σολάριουμ

Η μελέτη κατέληξε πως ο κίνδυνος για μελάνωμα, την πιο επιθετική και θανατηφόρα μορφή καρκίνου του δέρματος, αυξάνεται κατά 75% όταν η χρήση των κρεβατιών μαυρίσματος ή λαμπών μαυρίσματος, αρχίζει πριν από την ηλικία των 30 ετών.

Η χρήση των σολάριουμ, που παρατηρείται κυρίως σε γυναίκες, θα μπορούσε να εξηγήσει τον αυξανόμενο αριθμό κρουσμάτων μελανώματος που παρατηρείται σε γυναίκες ηλικίας 15-29. Από το 1992, το μελάνωμα αυξάνεται κατά 3.1% ετησίως σε λευκούς άνδρες και γυναίκες, αλλά πρόσφατα, από το 1995 στις λευκές γυναίκες φαίνεται να αυξάνεται με γρηγορότερο ρυθμό (3.8%).

Ο πρόεδρος της AAD ανέφερε: “οι συσκευές μαυρίσματος προκαλούν ιδιαίτερα προβληματισμό γιατί είναι κάτι το περιττό και κυρίως χρησιμοποιούνται για κοσμητικούς λόγους. Οσοι τα χρησιμοποιούν, ιδιαιτέρως τα άτομα νεαρής ηλικίας, θέτουν σκόπιμα την υγεία τους σε κίνδυνο. Ελπίζουμε ότι αυτή η νέα κατάταξη θα πείσει τον κόσμο να αποφύγουν τις συσκευές μαυρίσματος”.

Κάθε χρόνο, περισσότερο από 1 εκατομμύριο νέα κρούσματα καρκίνου του δέρματος θα διαγνωστούν στις Η.Π.Α. – ξεπερνώντας σε αριθμό όλα τα άλλα είδη καρκίνου συνολικά. Εκτιμάται πως θα υπάρξουν 121,840 νέες περιπτώσεις μελανώματος το 2009. Το μελάνωμα είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου στους νεαρούς ενήλικες ηλικίας 25-29 ετών και η δεύτερη πιο συχνή μορφή καρκίνου σε εφήβους και νέους ενήλικες ηλικίας 15-29 ετών.

Στις Η.Π.Α. περίπου 30 εκατομμύρια άνθρωποι χρησιμοποιούν ετησίως τα σολάριουμ, και από αυτούς τα 2.3 εκατομμύρια είναι έφηβοι. Στο Τέξας των Η.Π.Α. έχει πλέον διά νόμου απαγορευθεί η χρήση συσκευών μαυρίσματος για τα παιδιά και εφήβους κάτω των 17 ετών. Η Αμερικανική Δερματολογική Εταιρεία (AADA).

Η Αμερικανική Δερματολογική Εταιρεία κρίνει ως επικίνδυνο τη χρήση σολάριουμ, και έχει ζητήσει να απαγορευθεί η πώληση και χρήση των συσκευών τεχνητού μαυρίσματος για μη-ιατρικούς λόγους. Η AAD υποστηρίζει ότι “εως ώτου απαγορευθεί η χρήση τους, τα παρακάτω θα πρέπει να ισχύουν σε κάθε κέντρο και ινστιτούτο αισθητικής που διαθέτουν σολάριουμ:

  • Κανένας ανήλικος δεν πρέπει να χρησιμοποιεί συσκευές μαυρίσματος
  • Να τοποθετηθούν σήματα ενημέρωσης για τον κίνδυνο καρκίνου σε όλες τις συσκευές μαυρίσματος
  • Να μην επιτρέπεται η διαφήμιση συσκευών μαυρίσματος με υπεριώδη Α (UVA) ή υπεριώδη Β (UVB) ακτινοβολία ως “ασφαλή”, “ασφαλές μαύρισμα”, “ακίνδυνη ακτινοβολία”, “χωρίς παρενέργειες” ή παρόμοιες λέξεις ή έννοιες.

    Χαμηλά επίπεδα ασφαλείας στα ινστιτούτα σολάριουμ

    Στο φετινό συνέδριο της Βρετανικής Δερματολογικής Εταιρείας (BAD) τον Ιούλιο 2009 ανακοινώθηκε έρευνα στην οποία διαπιστώθηκε πως στα ινστιτούτα αισθητικής παρατηρούνται χαμηλά στανταρδς και σοβαρή έλλειψη στην εκπαίδευση του προσωπικού, καθώς και επίσης κρεβάτια σολάριουμ που προορίζονται για ιατρική μόνο χρήση (ελέγχθησαν οι τύποι κρεβατιών και ασφάλεια, υγιεινή, εγκαταστάσεις, και εκπαίδευση προσωπικού, και άτομα υψηλού κινδύνου).

    Δυστυχώς, πάνω από το 25% των ινστιτούτων χρησιμοποιούν κρεβάτια “τύπου 4” τα οποία είναι σχεδιασμένα για ιατρική χρήση, και όχι για κοσμητική χρήση, σύμφωνα με τις οδηγίες ασφαλείας της Ευρωπαϊκής Ενώσεως. Είναι πιθανό ότι πολλά ακόμα ινστιτούτα χρησιμοποιούν κρεβάτια μαυρίσματος τα οποία εκπέμπουν υψηλά επίπεδα υπεριώδους ακτινοβολίας, καθώς το 62% των ινστιτούτων δεν γνώριζαν τι επίπεδα ακτινοβολίας (UV) εκπέμπουν τα κρεβάτια τα οποία διέθεταν. Στο 39% των ινστιτούτων οι λάμπες μαυρίσματος δεν ελέγχονταν τακτικά, και στο 34% δεν γνώριζαν την τελευταία ημερομηνία συντήρησης. Στο 18% δεν γνώριζαν καν ποιος ήταν ο κατασκευαστής του κρεβατιού μαυρίσματος, και στο 71% δεν υπήρχαν τα εγχειρίδια χρήσης.

    Τα παραπάνω προκαλούν ιδιαίτερη ανησυχία καθώς ακατάλληλα συντηρημένες ή ελαττωματικές συσκευές μπορούν να εκπέμπουν αυξημένα επίπεδα υπεριώδους ακτινοβολίας, προκαλώντας βλάβες στο δέρμα και ενδεχομένως σε καρκίνο του δέρματος.

    Οι συνθήκες υγειινής σε ορισμένα από τα ινστιτούτα ήταν ιδιαίτερα χαμηλές. Στο 25% αυτών δεν καθαρίζονταν τα κρεβάτια ή τα προστατευτικά γυαλιά μετά από τη χρήση τους, ενώ άλλα περίμεναν από τους πελάτες να τα καθαρίσουν οι ίδιοι. Στο 38% υπήρχε έξτρα χρέωση για τα προστατευτικά γυαλιά, ενώ ακόμα πιο ανησυχητικό ήταν ότι το 30% των προστατευτικών γυαλιών δεν ήταν κατάλληλα σύμφωνα με τους κανόνες της ΕΕ και δεν παρείχαν αρκετή προστασία.

    Η έρευνα αυτή δείχνει ότι τα ινστιτούτα δεν προστατεύουν αρκετά τους πελάτες τους. Υπάρχει μεγάλη ανάγκη για ενημέρωση του κοινού και αυστηρή νομοθεσία ώστε να διασφαλιστεί ότι όσοι τα επιλέγουν, γνωρίζουν απόλυτα τους κινδύνους της χρήσης τους.

    Παράγοντες κινδύνου

    Πιθανές παρενέρεγειες από την χρήση τον σολάριουμ περιλαμβάνουν εκτός από τον καρκίνο του δέρματος, τον καταράκτη, την πρόωρη γήρανση του δέρματος, αφυδάτωση, έντονες ρυτίδες, δυσχρωμίες, και εκτεταμένη πλαδαρότητα (κοινώς, ένα φωτογηρασμένο δέρμα). Ακόμα μεγαλύτερη προσοχή στη χρήση συσκευών σολάριουμ θα πρέπει να επιδείξουν όσοι ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου:

  • Είναι κάτω των 18 ετών
  • Αν υπάρχει ιστορικό καρκίνου του δέρματος ή κακοήθους καρκινώματος στην οικογένειά σας
  • Εχουν λευκό δέρμα, ξανθά ή κόκκινα μαλλιά, ανοιχτόχρωμα μάτια, φακίδες (φωτότυπος Ι και ΙΙ),
  • Εχουν πολλές ή δυσπλαστικές ελιές, ή ιστορικό παθήσεων, όπως για παράδειγμα ο ερυθηματώδης λύκος
  • Παίρνουν φάρμακα (όπως αντιβιοτικά, αντιϊσταμινικά, αντισυλληπτικά, φάρμακα για το διαβήτη, το άσθμα, την επιληψία), που αυξάνουν την ευαισθησία στις ακτίνες UV
  • Εχουν κάνει κάποια επέμβαση στο σώμα ή στο πρόσωπο, έως και 60 ημέρες πριν
  • Φοράνε φακούς επαφής
  • Εχουν ιστορικό ηλιακών εγκαυμάτων, κυρίως από την παιδική ηλικία

    Αντίθετα με τις παραπάνω αντενδείξεις, το σολάριουμ μπορεί να χρησιμοποιηθεί και θεραπευτικά. Καταστάσεις όπως η ακμή, η ψωρίαση και η λεύκη, μπορούν να βελτιωθούν με αυτό τον τρόπο. Αρκεί βέβαια, η εφαρμογή του να γίνεται αποκλειστικά και μόνον από γιατρούς. Εφιστά την προσοχή αναφορικά με το που, από ποιον, και για πόση χρονική διάρκεια γίνεται.


    Βιβλιογραφία
    1. The Lancet Oncology, August 2009, "A review of human carcinogens—Part D: radiation", Volume 10, Issue 8, Pages 751 - 752
    2. American Academy of Dermatology Commends Reclassification of Tanning Beds as Carcinogenic, 30 Jul 2009